泌尿器科

当科のご紹介

当科では腎がん、腎盂尿管がん、膀胱がん、前立腺がん、前立腺肥大症、尿路結石症といった尿の通り道(尿路)と男性生殖器にかかわる疾患すべてについての診療を行っています。

特色

泌尿器科ってどんな科?そう疑問に思われる方も少なくないでしょう。
それも無理はありません。泌尿器科の専門医は全国で5000名くらい、医師の約3%に過ぎません。それだけ誤解されている部分もあると思います。誤解の最たるものは、泌尿器科は「患者さんは男性ばかり」とか「性病の人が行くところ」という古いイメージです。しかし、泌尿器科の患者さんの3人に1人は女性です。また、性病(今は性感染症といいます)の患者さんはほんの一部に過ぎません。

泌尿器科では、副腎、腎臓、膀胱、尿道、前立腺、精巣の、ほとんどの病気、特に手術を必要とする病気を扱います。代表的な病気には、副腎腫瘍、腎臓がん、尿路結石、膀胱炎、膀胱がん、前立腺肥大症、前立腺がん、尿失禁などがあります。

当センターではこれらの病気に対して、より新しい知識と技術に基づいた診療を積極的に行っています。例えば、腎臓がんには、腹腔鏡を用いてなるべく小さな傷で手術ができるような工夫をしています。前立腺がんには、侵襲の小さいロボット手術も行っています。腎臓内科の協力のもとに腎不全に対する手術も行っています。

扱う疾患

副腎腫瘍、腎臓がん、腎臓結石、尿管結石、膀胱がん、間質性膀胱炎、前立腺がん前立腺肥大症、尿失禁などが主な対象疾患です。

主な検査

  • がんの診断にあたっては、各種のレントゲン検査や血液検査に加えて、組織の生検(組織の一部を取ってきて顕微鏡で調べる)を行うことがあります。特に前立腺がんの診断には欠かせません。
  • 膀胱の病気については、内視鏡(膀胱鏡)検査で膀胱の中を観察します。
  • 排尿の状態をみるためには、症状アンケートや尿流測定(尿の勢いを見る)で検査をします。

主な実績

診療実績(2018年度)

入院
延患者数 新患者数 1日平均患者数
4,379 597 12.0
外来
延患者数 新患者数 1日平均患者数
13,906 1,076 57.0

2016年(1月~12月)手術実績

副腎摘除9(うち腹腔鏡下7 )、腎(尿管)悪性腫瘍手術27(うち腹腔鏡下11)
腎部分切除18(うちロボット支援6)、腎盂形成術1、根治的前立腺摘除35(うちロボット支援29)、
膀胱全摘除+尿路変向術10、経尿道的膀胱腫瘍切除術64、経尿道的尿路結石破砕術40、腹腔鏡下移植用腎採取術(生体)6、生体腎移植6、血液透析用ブラッドアクセス造設68、持続携行式腹膜透析用カテーテル挿入術48、ほか344、計676 件。

泌尿器科手術統計

カッコ内の数字は腹腔鏡手術の件数

術式 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年
1.副腎                        
  副腎摘除術 5(4) 1(1) 4(1) 1(1) 6(4) 3(2) 5(5) 5(3) 5(4) 7(5) 5(3) 9(7)
2.腎臓・尿管                        
  根治的腎摘除術 17(9) 12(5) 8(5) 18(8) 16(3) 17(7) 12(2) 13(3) 21(9) 7(1) 6(2) 13(8)
  腎部分切除術 3   2(1) 5 10 3 10 11 8 11 9 18(6)
  腎尿管全摘除術 4(1)   5(2) 4(2) 10(4) 5(1) 5 6 8 6 7(6) 14(6)
  他の腎・尿管手術 61 38 34 63 86 125 151 177 242 212 149 175
3.膀胱                        
  根治的膀胱摘除術 2 1 3 5 5 8 7 4 5 5 3 10
  経尿道的膀胱腫瘍切除術 41 57 66 80 82 75 86 95 74 86 69 64
  水圧拡張術 37 45 39 14 2 4 1 0 0 0 0 1
  他の膀胱手術 8 7 8 1 7 11 10 11 16 10 12 13
4.前立腺・尿道                        
  根治的前立腺摘除術 22 13 18 36 40 45 44 51 37 25 32(23) 35(29)
  HIFU(高温度治療) 9 16 10 10 3 1 0 0 0 0 0 0
  前立腺腺腫核出術 5 7 1 4 2 0 0 0 1 2 2 1
  経尿道的切除術 29 44 29 25 21 10 9 9 6 3 6 18
  前立腺生検 95 94 122 158 190 198 203 185 187 171 201 165
  他の前立腺・尿道手術 17 2 1 0 1 5 0 0 0 0 0 0
5.後腹膜                        
  腫瘍摘出・リンパ節郭清など   1 3 1 0 2 0 3 2 4 2 0
6.陰嚢・精巣                        
  精巣腫瘍高位摘除術 1 2   2 0 0 2 1 4 4 1 1
  去勢術 2 5 1 4 5 2 3 5 6 2 5 3
  他の陰嚢・精巣手術 2(2) 4   4 10 2 7 3 9 5 4 11
7.結石手術                        
  経尿道的結石破砕術 14 14 16 25 40 46 38 27 51 37 28 40
  体外的衝撃波結石破砕術(※) 42 30 27 62 54 23 23 34 42 25 0 0
8.その他       2 3 3 9 9 9 93 148 85
合計 416(16) 392(6) 394(9) 528(11) 593(11) 585(10) 602(7) 648(6) 641(13) 715(6) 628(34) 676(56)

※現在、体外的衝撃波結石破砕術は行っておりません。

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