当科のご紹介
脳神経外科では、脳腫瘍・脳卒中・頭部外傷・機能性神経疾患、小児中枢神経奇形などに対する外科治療を主に取り扱っています。また、外来診療では、頭痛・めまい・てんかんなどの一般的症状の治療も行っています。脳卒中や頭部外傷の多くは救急対応を必要とするため、脳神経外科は24時間の救急診療体制を構築しています。一方、脳腫瘍・機能性神経疾患・小児中枢神経奇形の多くは高度の専門性を要するため、様々な領域の専門医を採用し、常に適切且つ安全な医療を提供できる体制を整えています。特に、脳腫瘍に対しては当科主導で設立したサイバーナイフセンターと連携して治療成績の向上に努めています。また、脳神経外科疾患の多くは、急性期治療が終了した後に、リハビリテーション等の後治療を必要とします。このため、多くのリハビリテーション病院と連携し、必要時には速やかに転院して頂いてリハビリテーションに専念して頂けるよう地域連携をはかっています。
当科は、上記以外に多岐に亘る臨床活動・社会活動を行っています。そのあらましを図に示しましたので、こちらをご覧ください。
特色
脳卒中診療は、救命救急センターと連携して、24時間の受け入れ態勢を構築しています。来院された患者さんの病態に応じて、薬物治療・カテーテル治療・手術治療の何れかを選択し、常に適切な治療が出来る体制を整えています。脳腫瘍に対しても、脳腫瘍の種類に応じて、手術治療・放射線治療(含・サイバーナイフ治療)・化学療法を組み合わせた適切な治療が行えるよう、各専門部門との連携体制を構築しています。小児脳神経外科疾患に関しては、周産期センターと連携して、常に質の高い医療を提供できる体制を整えています。また、あらゆる疾患に対して常に質の高い検査が行えるように、CTスキャンとMRIは24時間稼働しており、また脳腫瘍や脳血管障害の質診断に必要な核医学検査装置(SPECTとPET)も稼働しています。
脳腫瘍(良性・悪性)、脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)、脳卒中予防治療(脳血管バイパス術・頸動脈ステント留置術・頸動脈内膜剥離術)、頭部外傷(急性頭蓋内出血・慢性硬膜下血腫)、小児脳神経外科疾患(水頭症・脳脊髄奇形・頭蓋骨変形)などを中心に診療しています。外来診療では、頭痛・めまい・てんかん等の一般的神経症状の治療、ならびに脳卒中予防のための睡眠診療も行っています。
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扱う疾患
良性脳腫瘍(髄膜腫・脳下垂体腫瘍・神経鞘腫)
悪性脳腫瘍(原発性悪性脳腫瘍、転移性脳腫瘍)
脳血管障害(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)
先天性脳血管障害(もやもや病、脳動静脈奇形、海綿状血管腫)
未破裂脳動脈瘤、頸部頸動脈狭窄、頭蓋内動脈狭窄、脳動脈解離
小児の脳疾患(水頭症、脳脊髄奇形、狭頭症)
頭頸部外傷(外傷性頭蓋内出血・慢性硬膜下血腫)
頭痛、てんかん、顔面けいれん、正常圧水頭症、三叉神経痛、めまい
このような症状の方を診察いたします
頭痛
平衡機能障害(めまい)
意識障害・意識消失発作(一過性脳虚血発作)
歩行障害、四肢の運動障害および感覚障害(しびれ等)
眼症状(視覚障害、視野が欠けて見える、物が二重に見える *眼科的なものは除きます)
言語障害(言葉が出にくい、言葉が思い出せない)
てんかん発作
顔面のけいれん・顔面痛
小児に認められる疾患(頭囲拡大、頭蓋の変形)
主な検査
診療実績(2023年度)
入院
延患者数 |
新患者数 |
1日平均患者数 |
9,816 |
671 |
26.9 |
外来
延患者数 |
新患者数 |
1日平均患者数 |
8,270 |
1,614 |
34.2
|
脳神経外科の手術件数
|
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
2021年 |
2022年 |
脳腫瘍 |
51 |
58 |
59 |
53 |
48 |
38 |
脳血管障害 |
55 |
84 |
70 |
70 |
55 |
74 |
外傷 |
73 |
69 |
47 |
43 |
47 |
50 |
奇形 |
13 |
18 |
13 |
19 |
19 |
10 |
水頭症 |
49
|
35 |
50 |
52 |
29 |
41 |
脊椎・脊髄 |
0 |
7 |
4 |
0 |
0 |
0 |
機能的手術 |
2 |
8 |
7 |
7 |
6 |
8 |
血管内手術 |
77 |
88 |
79 |
79 |
58 |
76 |
その他 |
0 |
50 |
53 |
44 |
28 |
35 |
合計 |
320 |
417 |
382 |
367 |
290 |
332 |
脳血管内治療の手術件数
|
2017年 |
2018年 |
2019年 |
2020年 |
2021年 |
2022年 |
脳動脈瘤塞栓術 |
45 |
47 |
33 |
27 |
24 |
24 |
頚動脈ステント留置術 |
11 |
8 |
12 |
6 |
8 |
10 |
脳動静脈奇形塞栓術 |
0 |
2 |
4 |
2 |
2 |
0 |
硬膜動静脈瘻閉塞術 頭蓋 |
3 |
2 |
2 |
7 |
5 |
3 |
硬膜動静脈瘻閉塞術 脊髄 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
脳・脊髄腫瘍塞栓術 |
1 |
2 |
2 |
5 |
2 |
4 |
経皮的血管形成術 |
3 |
5 |
1 |
8 |
3 |
0 |
急性期血行再建 |
10 |
14 |
14 |
17 |
12 |
23 |
局所動注 |
3 |
8 |
7 |
3 |
0 |
10 |
止血術 |
1 |
0 |
2 |
0 |
1 |
0 |
その他 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
2 |
合計 |
77 |
88 |
78 |
77 |
58 |
76 |