脳神経外科

当科のご紹介

脳神経外科では、脳腫瘍・脳卒中・頭部外傷・機能性神経疾患、小児中枢神経奇形などに対する外科治療を主に取り扱っています。また、外来診療では、頭痛・めまい・てんかんなどの一般的症状の治療も行っています。脳卒中や頭部外傷の多くは救急対応を必要とするため、脳神経外科は24時間の救急診療体制を構築しています。一方、脳腫瘍・機能性神経疾患・小児中枢神経奇形の多くは高度の専門性を要するため、様々な領域の専門医を採用し、常に適切且つ安全な医療を提供できる体制を整えています。特に、脳腫瘍に対しては当科主導で設立したサイバーナイフセンターと連携して治療成績の向上に努めています。また、脳神経外科疾患の多くは、急性期治療が終了した後に、リハビリテーション等の後治療を必要とします。このため、多くのリハビリテーション病院と連携し、必要時には速やかに転院して頂いてリハビリテーションに専念して頂けるよう地域連携をはかっています。 当科は、上記以外に多岐に亘る臨床活動・社会活動を行っています。そのあらましを図に示しましたので、こちらをご覧ください。

特色

脳卒中診療は、救命救急センターと連携して、24時間の受け入れ態勢を構築しています。来院された患者さんの病態に応じて、薬物治療・カテーテル治療・手術治療の何れかを選択し、常に適切な治療が出来る体制を整えています。脳腫瘍に対しても、脳腫瘍の種類に応じて、手術治療・放射線治療(含・サイバーナイフ治療)・化学療法を組み合わせた適切な治療が行えるよう、各専門部門との連携体制を構築しています。小児脳神経外科疾患に関しては、周産期センターと連携して、常に質の高い医療を提供できる体制を整えています。また、あらゆる疾患に対して常に質の高い検査が行えるように、CTスキャンとMRIは24時間稼働しており、また脳腫瘍や脳血管障害の質診断に必要な核医学検査装置(SPECTとPET)も稼働しています。

脳腫瘍(良性・悪性)、脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)、脳卒中予防治療(脳血管バイパス術・頸動脈ステント留置術・頸動脈内膜剥離術)、頭部外傷(急性頭蓋内出血・慢性硬膜下血腫)、小児脳神経外科疾患(水頭症・脳脊髄奇形・頭蓋骨変形)などを中心に診療しています。外来診療では、頭痛・めまい・てんかん等の一般的神経症状の治療、ならびに脳卒中予防のための睡眠診療も行っています。

扱う疾患

良性脳腫瘍(髄膜腫・脳下垂体腫瘍・神経鞘腫)
悪性脳腫瘍(原発性悪性脳腫瘍、転移性脳腫瘍)
脳血管障害(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)
先天性脳血管障害(もやもや病、脳動静脈奇形、海綿状血管腫)
未破裂脳動脈瘤、頸部頸動脈狭窄、頭蓋内動脈狭窄、脳動脈解離
小児の脳疾患(水頭症、脳脊髄奇形、狭頭症)
頭頸部外傷(外傷性頭蓋内出血・慢性硬膜下血腫)
頭痛、てんかん、顔面けいれん、正常圧水頭症、三叉神経痛、めまい

このような症状の方を診察いたします

頭痛
平衡機能障害(めまい)
意識障害・意識消失発作(一過性脳虚血発作)
歩行障害、四肢の運動障害および感覚障害(しびれ等)
眼症状(視覚障害、視野が欠けて見える、物が二重に見える *眼科的なものは除きます)
言語障害(言葉が出にくい、言葉が思い出せない)
てんかん発作
顔面のけいれん・顔面痛
小児に認められる疾患(頭囲拡大、頭蓋の変形)

主な検査

主な実績

診療実績(2022年度)

入院
延患者数 新患者数 1日平均患者数
9,000 606 26.4
外来
延患者数 新患者数 1日平均患者数
10,263 1,776 42.2

脳神経外科の手術件数


2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年
脳腫瘍 51 58 59 53 48 38
脳血管障害 55 84 70 70 55 74
外傷 73 69 47 43 47 50
奇形 13 18 13 19 19 10
水頭症 49
35 50 52 29 41
脊椎・脊髄 0 7 4 0 0 0
機能的手術 2 8 7 7 6 8
血管内手術 77 88 79 79 58 76
その他 0 50 53 44 28 35
合計 320 417 382 367 290 332

脳血管内治療の手術件数


2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年
脳動脈瘤塞栓術 45 47 33 27 24 24
頚動脈ステント留置術 11 8 12 6 8 10
脳動静脈奇形塞栓術 0 2 4 2 2 0
硬膜動静脈瘻閉塞術 頭蓋 3 2 2 7 5 3
硬膜動静脈瘻閉塞術 脊髄 0 0 0 1 1 0
脳・脊髄腫瘍塞栓術 1 2 2 5 2 4
経皮的血管形成術 3 5 1 8 3 0
急性期血行再建 10 14 14 17 12 23
局所動注 3 8 7 3 0 10
止血術 1 0 2 0 1 0
その他 0 0 1 1 0 2
合計 77 88 78 77 58 76