診療録等の開示について

当センターでは、受診者(もしくはご遺族(法定相続人)・法定代理人・任意後見人等)の方々からの請求に基づき、院内手続き(2週間~1ヶ月程度)を経た後に診療記録等の開示のご要望にお応えしております。

開示ご希望の方は、「診療録等の開示申請書」(※1)を2階「医事課窓口」にご提出ください。
開示には、(1)院内での記録の閲覧、(2)記録の複写の提供(請求した方が来院)、(3)医師による説明の方法がございますが、いずれの方法も有料となります。(※2) (1)または(3)による開示の場合は、月曜~金曜(休日を除く)の午後1時から午後5時までの時間帯で、原則1時間以内となります。

なお、開示請求受理後、院内での検討の結果、開示がご本人の治療に影響を与えると判断される場合などには、「不開示」とする場合もありますことを予めご承知おきください。また、当センターでの診療記録の保存年限は医師法等に基づき、5年間となっておりますので、併せてご承知おきください。

※1 開示申請書・委任状の様式は、こちらです。別画面でPDF文書が開きますので、印刷してご使用ください。
診療録等の開示申請書・委任状(PDF)

開示請求時には、ご本人であることを証明できる書類をご提示いただき、当センター職員が確認させていただきます(運転免許証、パスポートなど)。 また、ご遺族(法定相続人のみ)、法定代理人、任意後見人の場合は、戸籍謄本のご提出をお願いします。

※2 開示手数料 (税込)

基本手数料 2,200円
閲覧 (基本手数料に含まれます)
説明(医師) 10分8,800円、20分16,500円、30分24,200円、40分31,900円、
50分39,600円、60分47,300円
(医師の了承が得られた場合のみ)
カルテ複写 33円/1枚
CD-ROM 5,500円/1枚(紙保管のものは対象外)
フイルム複写 CD-ROM 5,500円/1枚

お問い合わせ先

事業企画推進課 文書係

電話番号 03-3400-1311(代表) 内線2239
受付時間 平日 9:00~12:00もしくは13:00~16:00