小児外科

当科のご紹介

当科では、文字通り手術を必要とする小児(新生児~16歳未満)の病気を対象としていますが、手術を必要とするこどもの病気の中で、脳脊髄の病気に関しては脳神経外科、心臓の病気については心臓血管外科、骨や関節の病気や外傷に関しては整形外科が担当していますので、当科で担当するのは、上記以外の外科疾患(消化器、呼吸器、泌尿器、内分泌、腫瘍など)ということになります。それ以外にも必ずしも手術を必要とはしませんが、便秘や嘔吐症、血便など小児の消化器疾患も当科で担当しています。
手術後の長い人生を心身ともに健康に過ごしてもらうために、機能の温存ということを常に重要なものとして考え、新生児科、小児科、リハビリテーション科、栄養課、ソーシャルワーカーなど他職種と連携しつつ、専門医による高レベルの治療を提供すべく日々努力しております。

特色

当センターの分娩数は年間3,000件を超えており、新生児外科疾患症例が多いことを特徴としています。また、東京都から指定を受けた「母体救命対応総合周産期母子医療センター」(いわゆる「スーパー総合周産期センター」)が設置されており、母子の救急医療に24時間365日対応しておりますことから、妊娠28週未満の早産児や体重1,000g以下の超低出生体重児に対する手術症例の蓄積も多く、治療困難な病態の克服のための研究にも力を注いでおります。また、漏斗胸に対する低侵襲手術、障害児に対する補助治療手術も多く施行しています。

扱う疾患

新生児の外科疾患

先天性食道閉鎖症、先天性腸閉鎖症、鎖肛、横隔膜ヘルニア、臍帯ヘルニア、ヒルシュスプルング病、壊死性腸炎

乳幼児・学童の外科疾患

ソケイヘルニア、精索水瘤(陰嚢水腫)、停留精巣、臍ヘルニア、肥厚性幽門狭窄症、腸重積症、乳児痔ろう、小児虫垂炎、漏斗胸胃食道逆流症、胆道閉鎖症、 先天性胆道拡張症、
腹部(悪性)腫瘍…腎腫瘍、肝腫瘍、神経芽腫、奇形腫など 
膀胱尿管逆流症、水腎症、体表腫瘍、外傷、異物誤飲

このような症状の方を診察いたします

新生児・乳児期

便に血が混じる、便秘時ひどくお腹が大きい、繰り返しミルクを多量に嘔吐する、便の色が薄い、肛門の周りが発赤腫脹、時に化膿、嘔吐と血便、男児で陰嚢の左右差が明瞭、男児で陰嚢内に睾丸を触れない、鼠径部の腫れ

幼児期以降

腹痛 血便 誤飲(おもちゃ、ボタン電池、安全ピン、硬貨、薬など)
胸壁中央部の陥凹

主な検査

主な実績

診療実績(2018年度)

入院
延患者数 新患者数 1日平均患者数
1,699 324 4.7
外来
延患者数 新患者数 1日平均患者数
4,202 638 17.2

手術総数(過去5年の手術実績):1,276例
新生児手術総数114例、先天性食道閉鎖症14例、横隔膜ヘルニア8例、腸閉鎖20例、鎖肛16例、肥厚性幽門狭窄症2例、腸穿孔15例、鼠径ヘルニア類415例、停留精巣144例、虫垂炎57例、噴門形成34例、漏斗胸手術23例、ヒルシュスプルング病根治術20例、鎖肛根治術9例、気管切開・喉頭分離26例、他

小児外科医療統計

2016年 総手術数 293件(新生児手術14件)

鼠径ヘルニア類根治術 85、停留精巣・遊走精巣固定術 40、臍ヘルニア根治術 17、虫垂切除術 22、 噴門形成術(Nissen法)16、鎖肛根治術 2、ヒルシュスプルング病根治術 1、仙尾部奇形腫摘出術 1、腎・尿管摘出術 1、尿管ステント留置 2、消化管穿孔 ストーマ造設 2、人口肛門造設 2、肥厚性幽門狭窄症手術 4、尿膜管切除術 6、内視鏡的食道ブジー 1、体表腫瘤摘出術 4、副耳切除術 7、徐睾術 2、先天性食道閉鎖症根治術 1、先天性十二指腸閉鎖・狭窄症根治術 1、肺切除術 2、先天性横隔膜ヘルニア根治術 2、横隔膜縫縮術 1、腸回転異常 2、先天性胆道拡張症 1、イレウス解除術 1、腎盂形成術 1、気管切開 4、喉頭気管分離 1、ストーマ閉鎖術 2、洗腸路形成術 1、中心静脈カテーテル留置 5、膀胱瘻造設術 1、舌小帯形成術 7、包茎根治術 2、その他 41

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